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作者: 武 霈 來源: 牡丹晚報 發(fā)表時間: 2020-10-21 10:37
中國菏澤網(wǎng)消息(記者 武 霈) 日前,菏澤市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于切實做好2020年居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,對2020年的居民醫(yī)保工作作出安排部署。2020年居民醫(yī)保人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達(dá)到每人每年不低于550元。個人繳費標(biāo)準(zhǔn)同步提高30元,達(dá)到每人每年280元。
通知指出,2020年集中繳費期為2020年9月1日至2021年2月底,凡在集中繳費期內(nèi)參保繳費的,按參保年度享受居民醫(yī)療保險待遇。集中繳費期結(jié)束次日至6月30日補繳的,只需補繳個人繳費部分;在7月1日至12月31日補繳的,需要補繳個人繳費部分和財政補助部分。凡補繳醫(yī)療保險費的,本月繳費次月享受居民醫(yī)療保險待遇。
按照規(guī)定,新生兒出生6個月內(nèi)辦理參保繳費的,自出生之日起享受居民醫(yī)療保險待遇;出生6個月后辦理參保繳費的,本月繳費次月享受居民醫(yī)療保險待遇。當(dāng)年出生的兒童,只繳納個人部分。
此外,脫貧享受政策建檔立卡貧困人員、特困人員、低保對象等貧困人員隨時參保繳費、隨時享受待遇且只繳納個人承擔(dān)部分。
我市居民醫(yī)療保險交由稅務(wù)部門征收。集中繳費期內(nèi),居民以家庭為單位,通過村委或社區(qū)居委集中繳費,由村委/居委集中代收代繳;學(xué)生參保繳費的,由學(xué)校集中代收代繳;居民個人自行繳費的,在人社、醫(yī)保部門辦理參保登記和費款核定后,可通過自助繳費(微信、支付寶、電子稅務(wù)局、手機APP、自助繳費機)、服務(wù)大廳繳費(社保大廳的稅務(wù)窗口、政府綜合服務(wù)大廳的稅務(wù)窗口)等渠道完成社保費的繳納。
參保居民在一、二、三級定點醫(yī)院第一次住院起付線分別是100元、500元、700元,第二次住院分別降低100元,第三次住院不再設(shè)起付線;參保居民在一、二、三級定點醫(yī)院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用,報銷比例分別為90%、70%、60%。一個醫(yī)療年度內(nèi),住院、普通門診統(tǒng)籌、門診慢性病、門診大病醫(yī)療費用合并計算,基本醫(yī)保最高封頂線為15萬元。
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