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作者: 來源: 大眾日?qǐng)?bào) 發(fā)表時(shí)間: 2022-12-22 11:05
康復(fù)后二次感染的概率有多大?是不是“早陽早好”?能否及時(shí)監(jiān)測(cè)到病毒最新的變異情況?……針對(duì)當(dāng)前公眾關(guān)切的諸多疫情熱點(diǎn)問題,記者采訪了國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制專家進(jìn)行解答。
病毒是否存在多個(gè)“版本”且北強(qiáng)南弱?
近期,網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)一種說法,認(rèn)為南北方流行的奧密克戎變異株不同,導(dǎo)致北方的感染癥狀比南方的更明顯?! ≈袊?guó)疾控中心病毒病預(yù)防控制所所長(zhǎng)許文波介紹,我國(guó)現(xiàn)階段流行的新冠病毒以奧密克戎變異株BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為主,其中,北京流行的變異株以BF.7為主,廣州流行的變異株以BA.5.2為主。 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長(zhǎng)、北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)童朝暉表示,只要這個(gè)病毒還是奧密克戎分支,毒性、致病力和傳染性不會(huì)有本質(zhì)改變。至于有人會(huì)發(fā)燒明顯一點(diǎn),有人會(huì)咳嗽明顯一點(diǎn),主要還是因人而異,同自身免疫力、年齡、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)系。
康復(fù)后二次感染的概率高嗎?
部分群眾非常關(guān)心,自己感染奧密克戎并康復(fù)后,是否會(huì)二次感染? 北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)介紹,二次感染是指感染康復(fù)后,經(jīng)過一段時(shí)間再次感染新冠病毒,常常由于新冠病毒變異導(dǎo)致。從二次感染出現(xiàn)的時(shí)間來看,一般有一段間隔期,不會(huì)說感染以后很快二次感染,同一毒株的二次感染概率極低。 王貴強(qiáng)表示,二次感染主要還是指變異株的突破性感染,突破性感染的時(shí)間間隔和臨床表現(xiàn)是密切相關(guān)的;間隔時(shí)間越短,癥狀越輕,間隔時(shí)間長(zhǎng)了以后癥狀就偏重,這和人體內(nèi)的免疫抗體有直接關(guān)系。
是不是“早陽早好”?
王貴強(qiáng)表示,奧密克戎的致病力明顯下降,但感染后仍有部分人出現(xiàn)臨床癥狀,包括發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、咽喉腫痛等表現(xiàn),會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和正常工作。為避免短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量病人,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)造成巨大壓力,專家不主張、不建議主動(dòng)感染病毒。老年人尤其是沒有打疫苗的老年人,一定要做好防護(hù),盡量不要在第一輪流行高峰感染?! ≈袊?guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示,感染奧密克戎之后,仍存在重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。這種風(fēng)險(xiǎn)在各個(gè)年齡段都會(huì)有所體現(xiàn),老年人、有基礎(chǔ)性疾病的人群風(fēng)險(xiǎn)比例會(huì)更高一些。接種疫苗可以降低這種風(fēng)險(xiǎn),建議盡快接種疫苗或完成加強(qiáng)接種。
居家患者如何判斷癥狀加重需盡快就醫(yī)?
奧密克戎病毒致病力下降,從目前數(shù)據(jù)看,感染后大部分表現(xiàn)為輕型或無癥狀,重癥病例非常少,大部分感染者都可以居家監(jiān)測(cè)和治療。如何判斷癥狀加重需盡快就醫(yī)? 王貴強(qiáng)介紹:一是出現(xiàn)呼吸困難和氣短;二是經(jīng)過藥物治療后仍發(fā)燒超過38.5℃,持續(xù)3天以上;三是原有基礎(chǔ)病加重,用藥也控制不住,或出現(xiàn)心前區(qū)疼痛;四是兒童出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、腹瀉、拒食等情況;五是孕產(chǎn)婦出現(xiàn)頭痛頭暈、心慌氣短或者胎動(dòng)異常等情況。 中日友好醫(yī)院呼吸中心副主任楊汀提醒,有呼吸疾病的患者感染后容易給原發(fā)基礎(chǔ)疾病帶來進(jìn)一步變化,患者可以通過及時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度,了解病情是否有變化。
部分地方買藥難何時(shí)能緩解?
近期部分地方感冒藥、退燒藥緊缺。工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司副司長(zhǎng)周健表示,正在千方百計(jì)推動(dòng)企業(yè)迅速穩(wěn)產(chǎn)達(dá)產(chǎn),擴(kuò)能擴(kuò)產(chǎn),加大重點(diǎn)藥物市場(chǎng)供給。我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)基礎(chǔ)堅(jiān)實(shí),相關(guān)藥品的產(chǎn)能會(huì)很快得到釋放,能夠有效保障群眾的用藥需求?! 【珳?zhǔn)投放藥品,是解決資源錯(cuò)配、避免藥物浪費(fèi)的關(guān)鍵。周健表示,已經(jīng)指導(dǎo)各地有關(guān)方面制定工作方案,按照患者優(yōu)先、精準(zhǔn)投放的原則,優(yōu)先保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等重點(diǎn)場(chǎng)所藥品供應(yīng)。同時(shí),組織大型網(wǎng)上藥店開發(fā)患者線上購(gòu)藥平臺(tái)。
發(fā)熱門診排長(zhǎng)隊(duì)問題如何解決?
近一段時(shí)期來,部分城市發(fā)熱門診的診療需求增加比較快,供需矛盾比較突出?! ?guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝表示,有關(guān)部門已采取了一系列措施,包括要求所有二級(jí)以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要開設(shè)發(fā)熱門診或發(fā)熱診室,進(jìn)一步簡(jiǎn)化發(fā)熱門診就診流程,很多地方也開設(shè)了發(fā)熱門診的簡(jiǎn)易門診?! ⊥瑫r(shí),推動(dòng)分級(jí)診療,大力推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。焦雅輝介紹,基層主要是實(shí)施健康監(jiān)測(cè),特別是重點(diǎn)人群的健康監(jiān)測(cè)和健康管理;二級(jí)醫(yī)院提供技術(shù)、人力各方面的支持保障,滿足一般診療的需求;三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)滿足急危重癥患者的診療需求。通過這些方式,削減醫(yī)療機(jī)構(gòu)瞬時(shí)的就診高峰,降低交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
如何保障老人、孕產(chǎn)婦、慢病患者基本醫(yī)療服務(wù)?
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司副司長(zhǎng)高光明表示,已要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)空巢獨(dú)居的老年人、孕產(chǎn)婦、有基礎(chǔ)疾病的患者、血液透析患者等特殊人群,建立臺(tái)賬,做好必要的醫(yī)療服務(wù)保障?! ⊥瑫r(shí),也要做好相應(yīng)的轉(zhuǎn)診銜接工作。高光明表示,輕癥、無癥狀和基礎(chǔ)性疾病比較穩(wěn)定的患者,還是建議在家進(jìn)行隔離,進(jìn)行居家治療。對(duì)于重癥和有重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者,可以到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行救治。要把寶貴的120急救資源留給行動(dòng)不便或者急危重癥的患者使用,保障120生命通道始終高效暢通。
能否及時(shí)監(jiān)測(cè)到病毒最新的變異情況?
許文波介紹,疫情防控策略優(yōu)化之后,中國(guó)疾控中心病毒病所根據(jù)多個(gè)新冠病毒亞型在我國(guó)共循環(huán)的現(xiàn)實(shí)情況,制定了我國(guó)人群新冠病毒變異株監(jiān)測(cè)工作方案。方案要求每個(gè)省選三個(gè)城市,每個(gè)城市選一個(gè)哨點(diǎn)醫(yī)院,每個(gè)哨點(diǎn)醫(yī)院每周采門診急診病例15例、重癥10例和所有死亡病例的標(biāo)本進(jìn)行基因組測(cè)序和分析,并且在一周內(nèi)上傳測(cè)序數(shù)據(jù)?! ≡S文波表示,通過該方案的實(shí)施,可以實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)奧密克戎系列變異株在我國(guó)流行的動(dòng)態(tài)和各個(gè)亞型的構(gòu)成比例,以及具有潛在生物學(xué)特性改變的新變異株的臨床表現(xiàn)、傳播力、致病力等,為疫苗研制、核酸和抗原等診斷試劑評(píng)價(jià)提供科學(xué)依據(jù)?! ?/p>
(據(jù)新華社北京12月21日電 記者 陳芳 董瑞豐 顧天成 李恒)
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